氨甲環(huán)酸適用的癥狀有哪些？

　　

　　氨甲環(huán)酸是一類(lèi)合成藥物，可抑制纖維蛋白溶解和血栓降解。手術(shù)創(chuàng )傷等會(huì )導致機體應激反應，出現血液內的纖溶亢進(jìn)，可逆性的和血液內的纖溶酶原上的賴(lài)氨酸位點(diǎn)結合，阻止蛋白酶，纖維蛋白原的激活，從而抑制纖維蛋白的降解。

　　

　　氨甲環(huán)酸制劑類(lèi)型包括靜脈、口服、局部應用等，廣泛應用于心臟、婦產(chǎn)科、胃腸外科、神經(jīng)外科、骨科等。全關(guān)節置換劑量通常為1-2g，而其他外科從1g（心臟）-6g（蛛網(wǎng)膜下腔出血）不等，應用時(shí)間從數天至3周不等。需要注意的一點(diǎn)是，在臨床說(shuō)明書(shū)上僅應用于血友病出血預防中，所以從嚴格意義上說(shuō)，目前大部分氨甲環(huán)酸的應用都是超適應證的。

　　

　　適應癥：

　　

　　1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，一般不用本品。

　　

　　2.用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。

　　

　　3.用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。

　　

　　4.用于人工流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血，以及病理性宮腔內局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多癥。

　　

　　5.中樞神經(jīng)病變輕癥出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內動(dòng)脈瘤出血，應用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥，但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗死的危險性，至于重癥有手術(shù)指征患者，本品僅可作輔助用藥。

　　

　　6.用于治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫，可減少其發(fā)作次數和嚴重程度。

　　

　　7.血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血，可聯(lián)合應用本藥。

　　

　　8.用于防止或減輕因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。